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【確診後頭痛】-陳怡倫中醫師

頭痛醫頭?談確診後頭痛

一位40歲先生自述新冠肺炎確診後容易頭痛,疼痛位在兩顳側太陽穴附近,原本偶爾痛,近幾日頻繁發作,無時無刻都隱隱作痛,難以集中精神,並且伴隨疲倦感、口乾苦和食慾變差的症狀,腹診兩脇肋緊繃壓痛,脈象弦緊有上衝之勢,舌色紅苔白膩。

診斷屬《傷寒論》中提到的少陽病,治療選用位於足背的足臨泣穴、前臂的外關穴以及位於乳頭下方的期門穴,再度診脈後弦緊的脈象鬆開了,脈上衝之勢也消失轉為平和,患者相當訝異整個頭部都放鬆了,腦袋也不再覺得脹痛。

究其治療想法,首先針對疼痛位置判斷,太陽穴附近為足少陽膽經所過之處,並且對照《傷寒論》中少陽病的敘述「口苦,咽乾,目眩」、「胸脇苦滿,嘿嘿不欲飲食,心煩喜嘔」,與患者的症狀相吻合。

但是,中醫並非「講一個影,生一個囝」的隨意論斷,雖然患者的症狀符合描述,仍不能妄下定論,尚須收集身體其他資訊,包括觸診雙側脇肋的確有緊繃壓痛,符合胸脇苦滿之表現,以及搭配患者脈象弦緊有上衝之勢,綜合一切中醫望聞問切獲取得身體提供的線索,審慎歸納後,得到少陽病診斷,才順理成章選用少陽經的治療穴位。診斷指引治療方法,有正確的診斷,效果才能立即見效!