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【暈眩症】【耳神經上血管壓迫】

■ 32歲的郭小姐,從2022年10月起,開始嚴重的暈眩症。在西醫門診治療後,天旋地轉消失了,取而代之是頭重腳輕,人感覺輕飄飄的,尤其在走路時最為明顯。

郭小姐是這樣描述她的頭暈的──「頭重腳輕,重心不穩,走路感覺不踏實,要很費力地維持穩固的步伐」另外「總覺得人很疲勞、注意力難以集中」。

這樣的狀況已嚴重影響到她的日常生活,因此,郭小姐很積極地進行許多檢查。一開始被懷疑是美尼耳氏症,最後在電腦斷層後發現在耳神經上有個較大的血管,大概率是其壓迫到耳神經所導致。

■ 手術風險太大,建議藥物治療。

西醫的治療是每3-4週去打針,自費的循利寧。郭小姐說「很貴!」。無論如何,至少天旋地轉是控制下來了。目前症狀一如上述,頭重腳輕、腦昏重、乏力,走路不穩,深怕跌倒。

郭小姐156cm/44kg。膚白嫰,纖細的女性。脈非常的鬆弱無力。結合她的症狀,給予真武湯水劑。

十天後,脈力改善,精神好轉,郭小姐說人從50分進步到70分。效不更方,但再一週的真武湯水劑後仍覺得只在70分徘徊。

轉方桂枝湯+大量葛根(50g)+川芎。10天後回診,感到明顯進步,來到80-90分了!

郭小姐說「我很久沒有這麼輕鬆了,但是,這陣子剛好是過年,放假在家了10天,如果開始上班後,仍可維持這樣的效果,我更能確信是這個處方的功效!」

再10天,經歷了開工,以及月經來潮(通常mc來會很糟),仍維持在90分。郭小姐確信了是桂枝湯+葛根的效果。

■ 由於西醫檢查的結果是「耳神經上血管壓迫」並且給予循利寧。郭小姐曾疑惑為何不開促進血液循環的中藥。需強調的是,根據她明顯的柔弱桂枝體質,臉色如此白淨柔嫰,是禁不起活血化瘀藥的。如果服用大量的紅花、桃仁、赤芍、牡丹皮,大概率會讓她更加疲乏、虛弱。因此,從體質切入才是正途。或者說,當我們經方起效時,通常患者是除了局部症狀改善外,整體個人也感到舒服而精神增加。這是相當重要、不可輕忽的重點。

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